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移動互聯(lián)網(wǎng)如何助力醫(yī)生工作?

皓燁動態(tài) 2019-11-12 20:32 分享

全球很多國家都面臨醫(yī)療服務(wù)供給不足的問題,這背后很大的原因是醫(yī)療工作者,尤其是醫(yī)生缺乏。醫(yī)生是醫(yī)療體制的核心,是絕大多數(shù)醫(yī)療服務(wù)的提供者。醫(yī)生的數(shù)量、質(zhì)量和積極性基本決定了一個(gè)國家醫(yī)療水平的高低。醫(yī)生也是醫(yī)院、醫(yī)保和藥企服務(wù)的最終出口,擁有治療的決策權(quán)。醫(yī)生這個(gè)職業(yè)有訓(xùn)練時(shí)間長、壓力大、風(fēng)險(xiǎn)高的特點(diǎn)。如何提高醫(yī)生的數(shù)量和質(zhì)量,以及如何提高醫(yī)生的工作效率和產(chǎn)出,是很多國家都面臨的挑戰(zhàn)。并且,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)本身的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)生需要處理的信息量和復(fù)雜度都遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于曾經(jīng)的同行。 現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)+云計(jì)算的技術(shù),可以很好地提高醫(yī)生的工作效率,改善醫(yī)療質(zhì)量,讓行醫(yī)更輕松。

和服務(wù)醫(yī)院(To Business, 2B)和服務(wù)大眾(To Customers, 2C)不同,服務(wù)醫(yī)生的產(chǎn)品可以叫做針對專業(yè)人士市場(To Professionals,2P)。總結(jié)起來,移動互聯(lián)網(wǎng)能發(fā)揮作用的,包括以下三類場景:1)專業(yè)學(xué)習(xí)和臨床參考;2)工作效率提升;3)拓展服務(wù)的時(shí)空性;


專業(yè)學(xué)習(xí)和臨床參考


醫(yī)學(xué)是一個(gè)快速發(fā)展的學(xué)科,醫(yī)生也是一個(gè)需要終身學(xué)習(xí)和培訓(xùn)的職業(yè)。因?yàn)楣ぷ鞣泵?,移動互?lián)網(wǎng)可以幫助醫(yī)生利用其碎片時(shí)間。無論是傳統(tǒng)的考試輔導(dǎo)、視頻學(xué)習(xí),還是專業(yè)的臨床決策支持,都有很多移動化的創(chuàng)新。


全球第一家上市的移動醫(yī)療公司Epocrates(2013年被Athena Health收購)就屬于這一類。它通過智能手機(jī)App為醫(yī)生提供全面的用藥和臨床參考,其用戶覆蓋了全美80%的臨床醫(yī)生。;另一家公司Skyscape則是方便醫(yī)生在手機(jī)上購買專業(yè)圖書的電子版。還有鼎鼎大名的Uptodate,因?yàn)槠鋬?nèi)容的全面和及時(shí)性,更是國外醫(yī)生必不可少的行醫(yī)伴侶。國內(nèi)的醫(yī)學(xué)App比如用藥助手、醫(yī)口袋都屬于這一類。


未來,針對醫(yī)師的教育和臨床決策支持,在個(gè)性化方面還有很多提升的空間。比如對于職業(yè)醫(yī)考試的數(shù)千個(gè)知識點(diǎn),能否快速地分析出用戶的薄弱點(diǎn),做針對性的訓(xùn)練。臨床上遇到不明白的問題,如何能最快速地從各類資料中找到最準(zhǔn)確的答案。手機(jī)提供了一個(gè)很好的入口,但這里面的更大的創(chuàng)新恐怕還在內(nèi)容的積累和數(shù)據(jù)的使用上。


提升工作效率


醫(yī)療服務(wù)因?yàn)榱鞒虖?fù)雜,質(zhì)量要求高,每個(gè)病人的情況又特異,很難像流水線一樣標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)。這里面的每一個(gè)環(huán)節(jié),都蘊(yùn)含了提高效率的機(jī)會。


以醫(yī)生收集患者信息,記錄病情為例。很多醫(yī)生都抱怨,跟患者的溝通效率不高,患者很多問題想不起答案。如果患者能利用等候的時(shí)間提前準(zhǔn)備好問題的答案,會大大提高醫(yī)生的效率。還有,很多醫(yī)生都抱怨寫病歷費(fèi)時(shí)間。其實(shí)在國外,很多醫(yī)生是用語音輸入,語音識別系統(tǒng)和聽寫員為其整理病歷資料。再比如,美國創(chuàng)業(yè)公司Augmedix正試圖用谷歌眼鏡來幫助醫(yī)生寫病歷。未來可以預(yù)見的一個(gè)場景是,帶著谷歌眼鏡的醫(yī)生給病人問診、查體,眼鏡記錄下患者信息和醫(yī)患對話。當(dāng)醫(yī)生回到自己的電腦前時(shí),病歷的初稿已經(jīng)寫好。醫(yī)生只用簡單地審閱即可。


還有一個(gè)例子是寫出院醫(yī)囑。在門診和急診,醫(yī)生很多時(shí)候需要重復(fù)地為同一類患者寫相同的醫(yī)囑。這耗時(shí)不說,患者回去也記不住。大醫(yī)院平均5分鐘的就診時(shí)間,醫(yī)生也不可能很詳細(xì)地給病人解釋。Exit Writer就是這么一個(gè)應(yīng)用,把臨床常見的3000多種疾病的出院醫(yī)囑做成模板。醫(yī)生只需要稍稍修改就可以打印或者發(fā)送給患者,省時(shí)省力,不會遺漏,病人查詢也方便。


擴(kuò)展服務(wù)的時(shí)空性


醫(yī)療是一個(gè)非常個(gè)體、私密、專業(yè)的服務(wù)。醫(yī)生和病人通過掛號建立起一種契約關(guān)系,于一個(gè)特定的時(shí)間在診室或病房見面,一對一地解決問題。幾千年來,這種服務(wù)都是本地化的?;ヂ?lián)網(wǎng)的出現(xiàn)拓展了這種服務(wù)的時(shí)空性:醫(yī)生可以給遠(yuǎn)在千里之外的患者會診,可以答復(fù)患者幾天前提出的問題,還可以隨時(shí)隨地管理自己之前出院的病人。比如,協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的李曉光教授,就利用病歷夾軟件管理了自己看過的幾百個(gè)“漸凍癥”患者,定期收集患者的反饋信息和預(yù)后數(shù)據(jù),為需要的患者修改治療方案。從某種程度上,互聯(lián)網(wǎng)可以是醫(yī)生的“第三只手、第二個(gè)腦”,幫助減少醫(yī)患信息不對稱,讓醫(yī)生的知識服務(wù)得到了最大程度的發(fā)揮。中國常見的模式包括問診、隨診、遠(yuǎn)程會診等等。


《第三次浪潮》的作者托夫勒曾預(yù)言,信息技術(shù)對于知識濃度高,流程復(fù)雜的行業(yè)改造的價(jià)值就越大。醫(yī)療正是這樣一個(gè)典型的行業(yè)。互聯(lián)網(wǎng)幫助醫(yī)生更快、更好地工作,就能為患者創(chuàng)造更多的福利;就好像農(nóng)民手里的耙,工人手里的鉆一樣


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